你想保住自己的真牙吗?

2019-05-17


跟刘老师相识于6年前,她是固琦美塑早期的用户之一。她的医者仁心时常打动我们,在如今这个普遍逐利的时代,她是真的把患者当成自己的家人来进行处理,也会选择有利于患者的治疗方案。同时,63岁高龄的她仍然奔波在学习的路上,相识6年来她从未错过固琦每一场外教课程。她的这种不断学习、追求卓越的精神打动着我们,激励着我们前行。

刘剑老师还是一位先行者,她的治疗方案无论在国内还是国际上都没有多少人在做。所以在业内对她的病例会有不同的声音,对此,固琦小编也跟刘老师做过沟通,她说她有大把随访多年的病例,后期会逐渐在平台上发出来。

我们希望通过刘剑老师病例将不同的治疗方案分享给大家,共同探讨共同进步!


2017年2月,这个患者来治疗,她是六年前为了美做了六颗烤瓷牙。六年后烤瓷牙脱落,三颗变成了残根,四颗牙髓坏死,一颗根尖囊肿,其中两颗残根已经腐朽。

患者想保住自己的天然牙齿,不想拔了种,也不想再做烤瓷牙,怎么办?

刘剑老师始终把患者当作自己的家人,当作朋友,所以要帮助她实现保存牙齿的梦想。



首先要做根管治疗,牙髓坏死了就要做根管治疗,做根管治疗就像盖大楼先要打地基一样,地基打好了,大楼才能不倒。

其次,患者缺失的是门牙,要见人,所以要尽快地把门牙给修起来,那么就局麻下翻开龈瓣,在手术中用直接法把三颗门牙用意大利美塑树脂做出来。


有朋友可能会问:为什么不给她做全瓷冠?

你想想她已经被烤瓷牙害得这么惨了,难道她还会接受全瓷冠吗?再有,做全瓷冠还要磨牙,她的牙已经成了残根了,再磨,不是更惨?


在手术中用直接法修复残根残冠的优点是:

1,无需再磨她的健康牙体组织,只需去除腐烂的牙体组织,尽可能保存了她的健康牙体组织。

2,意大利美塑树脂直接法修复残根是把树脂包裹在牙根上,树脂冠与牙根的接缝就像您手腕上的手纹一样没有缝隙,增强了残根的抗力型。而烤瓷牙把牙齿磨细了,那么是一个细的棍子容易撅断呢?还是粗的棍子容易撅断?当然是细的容易断!所以,十几年前刘剑老师就在百度空间上发文章劝诫大家:前牙及下颌双尖牙不要做烤瓷牙,讲的就是这个道理。

但是,口内直接法堆塑牙齿是非常不容易断,手上的功夫要好,要勤学苦练,持之以恒。









前牙可以见人了再来处理双尖牙  ,两个双尖牙残根已经烂到了龈下,只好用正畸的方法把一部分牙根牵引出来。

这是在拉右上一的残根。

历时9个月这六颗牙终于回来了!但是工作还没有结束!


2019年2月27日,患者又来找刘剑老师。

她的右上三的天然牙体因为咬合紧,与对𬌗牙完全接触上了,由于舍不得磨,将就着把冠做上了。

结果树脂冠咬崩了,同时出现问题的还有相邻的24号牙,还好老师这几年一直在跟意大利美学大师Daniele学习美塑树脂的间接法制作,就用间接法把24做了个冠,23 做了个舌侧贴面,再做了个唇侧贴面,这样两颗牙又回来了。

   


直接法在口内堆塑,恢复牙齿的形态和功能的确是很难的,尤其是后牙,视野不好更是难上加难,现在也在努力的学习间接法制作,努力学习🈴️学,希望能够帮助患者保住更多天然牙,也希望大家珍惜自己的天然牙,不要为了美随意地破坏自己的牙齿,愿健康的牙齿伴您一生!




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